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左心衰的臨床表現主要包括肺淤血,為呼吸困難,還有低心排的表現,為血壓偏低,具體如下:
1、呼吸困難:左心衰主要是由于左心收縮功能差導致左心室內的血液不能充分地射入主動脈,此時就會出現左心系統的壓力高。左心室和左心房的壓力明顯升高時會引起肺循環壓力高,一旦肺的毛細血管壓明顯升高,比如超過15mmHg的水平,就會引起肺水腫。
在肺內就會出現液體滲出,造成吸入的氧氣在肺內無法完全充分地和血管中的二氧化碳進行交換,此時就會造成呼吸困難。因為血液中的二氧化碳不能排出,氧氣無法,就會引起明顯的呼吸困難。輕癥就表現為稍微活動就呼吸困難,嚴重癥狀就表現為即使坐著也會出現呼吸困難;
2、血壓偏低:左心室收縮功能障礙導致泵出的血液少,主動脈內壓力降低,也表現為血壓偏低的現象。
左心衰竭能活多久
一般情況下,由于導致左心衰竭的原因不同,患者的存活時間可以從幾小時到數年不等,不可一概而論,需要根據引起左心衰竭的病因和患者整體情況進行綜合判斷。
1、高血壓:如果患者是由于高血壓影響心血管系統,引起左心衰竭,患者可出現慢性的左心衰竭,即左心功能逐漸下降,患者會逐步出現乏力、呼吸困難等癥狀,通常病情進展較為緩慢,患者能活較長時間,部分患者的生存時間可以達到數年;
2、心肌病:對于心肌病所導致的左心衰竭,如由于擴張型心肌病或者肥厚型心肌病,可導致患者出現左心衰竭,病情進展可快可慢,具體要根據患者的心肌病嚴重情況,存活時間從數天到數十年不等;
3、心肌梗死:如果患者是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,在急性心肌梗死引起心肌壞死以后,導致心臟結構功能出現異常,從而造成患者出現左心衰竭,通常預后較差。其中大多數為急性的左心衰竭,患者可突然出現呼吸困難,甚至短時間內出現血壓下降等心源性休克癥狀,一般患者病情進展迅速,如果救助不及時,患者存活時間可能只有幾個小時;
4、甲狀腺功能亢進:由于較多甲狀腺激素導致心肌肥厚,也可逐漸引起患者出現左心衰竭。但絕大多數患者的存活時間比較長,可能達到數年時間,因為此類疾病通常進展較為緩慢,具體還要根據患者甲狀腺功能亢進的嚴重程度來進行判斷,但如果使甲亢得到妥善的處理,則此類情況也會有所緩解。
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