同一家醫(yī)美機(jī)構(gòu)被7位求美者同時(shí)告上法庭，她們都是慕名來這家做“眼整形修復(fù)手術(shù)”的。然而，花費(fèi)數(shù)萬甚至十余萬手術(shù)費(fèi)后，不少人眼部的形態(tài)不僅不如術(shù)前，還出現(xiàn)了眼瞼閉合不全等問題，其中四人被鑒定為九級(jí)傷殘。經(jīng)過北京法院一審、二審，這家醫(yī)美機(jī)構(gòu)因不當(dāng)診療和虛假宣傳行為最終被認(rèn)定為構(gòu)成侵權(quán)，向求美者賠償17萬元至80萬余元不等。

慕名來京

本想更美卻付出慘痛代價(jià)

鄒女士在湖南老家割了眼袋后，總感覺下眼瞼的皮膚有些松弛，一直想做調(diào)整。

一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，她看到了北京某醫(yī)美診所的廣告：“排名第一的眼整形修復(fù)醫(yī)院”、“主刀醫(yī)生是醫(yī)學(xué)博士，著名的眼瞼修復(fù)專家，具有專利技術(shù)”——她被打動(dòng)了，“這家診所是最好的眼整形修復(fù)醫(yī)院，主刀醫(yī)生王某某專注眼整形修復(fù)40年，是某著名的眼整形修復(fù)專家在中國大陸唯一的嫡傳弟子。”鄒女士立即動(dòng)身來到北京這家醫(yī)療美容診所，并進(jìn)行了“雙側(cè)下瞼修復(fù)術(shù)”。

但手術(shù)后鄒女士對(duì)眼睛的形態(tài)更加不滿意了：“外眼角畸形短小圓鈍，疤痕凹陷，不對(duì)稱。”她多次與該醫(yī)療美容診所協(xié)商溝通，但是得不到滿意的答復(fù)。

鄒女士開始輾轉(zhuǎn)往返于北京八大處、上海九院等醫(yī)院，到處尋醫(yī)問藥，花費(fèi)數(shù)萬元，先后6次對(duì)眼部進(jìn)行修復(fù)，但眼睛的形態(tài)卻無法回到從前。“我因?yàn)檠劬ν庥^難看、牽拉難受而恐懼社交，心情抑郁。”鄒女士被醫(yī)院診斷患有抑郁癥，持續(xù)吃藥治療近兩年才有好轉(zhuǎn)。

與鄒女士遭遇類似的還有多名求美者。王女士、秦女士等人同樣慕名而來，在這家診所進(jìn)行了眼整形修復(fù)手術(shù)，甚至還有人分期付款支付手術(shù)費(fèi)。術(shù)后，她們都不同程度地出現(xiàn)了雙眼閉合不全、皮膚松弛、瘢痕畸形、局部凹陷、干眼癥等癥狀，其中，最普遍的癥狀是眼瞼閉合不全。和鄒女士一樣，她們多次花重金修復(fù)，但仍然達(dá)不到理想的效果。

2019年前后，包括鄒女士在內(nèi)的7名原告分別將這家醫(yī)美機(jī)構(gòu)告到了法院。鄒女士索賠醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)74萬余元，其中包含了20萬元精神損害撫慰金及16.8萬元的三倍手術(shù)費(fèi)用懲罰性賠償。

司法鑒定

其中四人九級(jí)傷殘

2019年8月20日，北京中正司法鑒定所出具了對(duì)鄒女士眼部手術(shù)的鑒定意見書。這份意見書認(rèn)定，“術(shù)后，鄒女士出現(xiàn)了雙下瞼皮膚松弛，下瞼及臥蠶消失、局部凹陷等并發(fā)癥，考慮可能與(手術(shù))畫線時(shí)未精確測(cè)量或兩側(cè)皮膚去除組織寬度不一致等情況有關(guān)。”同時(shí)，意見書也確認(rèn)，診所手術(shù)前和鄒女士溝通沒有達(dá)成美學(xué)一致，且病歷記錄不完善，意見書認(rèn)為這些醫(yī)療過錯(cuò)行為和鄒女士受損害的后果之間，存在著因果關(guān)系。

而對(duì)于本次訴訟中的其他患者，中正司法鑒定所也給出了類似的鑒定報(bào)告，其中還有四人被鑒定為九級(jí)傷殘。

“國內(nèi)唯一一家專業(yè)眼部整形修復(fù)的連鎖機(jī)構(gòu)，中國眼整形修復(fù)第一品牌”、“某氏醫(yī)學(xué)美學(xué)理念，無與倫比的細(xì)膩技術(shù)，每天實(shí)時(shí)直播手術(shù)過程見證上萬例成功”，高大上的廣告語掩蓋不了這家診所的劣行，2015年至2017年之間，這家診所因?yàn)樘摷傩麄鳌⑦`法廣告多次被行政處罰。

2019年，在被起訴的同時(shí)，該醫(yī)美診所更改了名字，又開始以新的診所名開展廣告營銷。記者查詢公開信息發(fā)現(xiàn)，2020年，更名后的診所又因?yàn)樘摷購V告被朝陽區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局行政處罰。

雙方爭(zhēng)端

醫(yī)美是否適用《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》

2020年底，朝陽法院一審判決該醫(yī)療美容診所賠償鄒女士包括精神損害撫慰金在內(nèi)的各項(xiàng)費(fèi)用12萬余元以及三倍賠償16.8萬元，其余6名患者的訴求也不同程度地得到法院支持。但該診所不服一審判決，以不認(rèn)可醫(yī)療鑒定結(jié)論、適用法律錯(cuò)誤、精神損害撫慰金過高等理由，向北京三中院提起上訴。

該醫(yī)療美容診所的代理律師在二審開庭時(shí)表示，上一次鑒定的程序違法，鑒定意見的依據(jù)不足，并申請(qǐng)重新進(jìn)行鑒定。“其中有三個(gè)患者在本醫(yī)美診所做完手術(shù)之后，又連續(xù)做過多次手術(shù)。她們?cè)谒痉ㄨb定時(shí)的狀態(tài)，不能反映出在本醫(yī)療診所做完手術(shù)之后的狀態(tài)。”此外，診所的代理律師認(rèn)為求美者并非消費(fèi)者，不應(yīng)該按照《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定判決三倍手術(shù)費(fèi)用的懲罰性賠償。

7名患者的代理律師聶學(xué)則認(rèn)為，當(dāng)事人并非因?yàn)楣δ苁芟奕ブ委煟菫榱俗非蟾廊プ鍪中g(shù)。醫(yī)療美容診所是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但它同時(shí)也是市場(chǎng)主體，是盈利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收費(fèi)也完全是市場(chǎng)行為，并不像公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有項(xiàng)目和收費(fèi)都是由政府規(guī)定的，應(yīng)該受到《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》規(guī)制。

法院判決

虛假宣傳存欺詐行為三倍賠償手術(shù)費(fèi)用

北京三中院在二審判決時(shí)認(rèn)為，該醫(yī)美機(jī)構(gòu)因發(fā)布的醫(yī)療廣告內(nèi)容與衛(wèi)生行政部門審批的廣告內(nèi)容不相符，廣告語不真實(shí)等虛假宣傳行為屢次受到行政處罰，鄒女士等人受到上述廣告誤導(dǎo)而接受服務(wù)，故該醫(yī)美機(jī)構(gòu)存在虛假宣傳的欺詐行為，應(yīng)適用《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》關(guān)于懲罰性賠償?shù)囊?guī)定，由該醫(yī)美機(jī)構(gòu)三倍賠償鄒女士的手術(shù)費(fèi)用。其次，該醫(yī)美機(jī)構(gòu)的診療行為存在過錯(cuò)，但術(shù)后鄒女士在其他機(jī)構(gòu)的修復(fù)行為確已改變?cè)撛\所的手術(shù)結(jié)果，故判決將醫(yī)美機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)責(zé)任比例降低到60%。

根據(jù)7名當(dāng)事人的不同情況，二審判決將鄒女士等3起案件中診所的賠償比例調(diào)整為60%，對(duì)于其余4起案件駁回上訴，維持原判。最終，該醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)被判向7名求美者賠償17萬元至80萬余元不等。

得知二審判決結(jié)果后，鄒女士說：“希望大家不管是受到什么樣的傷害，都要勇敢地站出來，利用法律武器維護(hù)自身利益。”

法官說法

希望注意判決導(dǎo)向

醫(yī)美行業(yè)加強(qiáng)規(guī)范

鄒女士之所以勝訴，司法鑒定意見書起到了極其重要的作用。

本案二審法官咸海榮表示，法院判決基本上支持患者的訴求，主要依據(jù)了司法鑒定結(jié)論。“在醫(yī)療美容行業(yè)的鑒定中，確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)是一件很困難的事。從法官的角度來看，我們要從程序上、實(shí)體上確定鑒定機(jī)構(gòu)的結(jié)論沒有問題。在實(shí)際庭審中，雙方關(guān)于鑒定結(jié)果的爭(zhēng)議是比較大的。由于此類醫(yī)療鑒定非常專業(yè)，法院也充分考慮鑒定機(jī)構(gòu)的結(jié)論和意見來裁判案件，最后確認(rèn)了診所承擔(dān)主要責(zé)任。”

為何本案中將求美者認(rèn)定為消費(fèi)者？咸海榮法官解釋：“花錢動(dòng)手術(shù)讓自己更美，這種對(duì)美的追求和傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療的目的是不一樣的。如果簡(jiǎn)單歸到醫(yī)療行業(yè)，對(duì)這些患者是不公平的。”

咸海榮法官認(rèn)為，“診所是專業(yè)的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該與醫(yī)院一樣，在術(shù)前有風(fēng)險(xiǎn)告知，與患者達(dá)成美學(xué)一致，手術(shù)是怎么做的、后期用藥和恢復(fù)情況，都要有完全充分的記錄，但是診所沒有做到。”

咸海榮法官提醒，對(duì)于美容消費(fèi)者來說，在遇到問題后及時(shí)就診、及時(shí)固定證據(jù)、及時(shí)訴訟是非常重要的。

“有的人本來是為了美去做手術(shù)，最后卻變成九級(jí)傷殘，我們也對(duì)此感到非常痛心。”咸海榮說。

此外，法官認(rèn)為，醫(yī)療美容診所應(yīng)當(dāng)注意到法院的判決導(dǎo)向，“法庭在確定醫(yī)療美容診所責(zé)任時(shí)，將之和醫(yī)療機(jī)構(gòu)放在同等位置上，賦予了更大的責(zé)任和義務(wù)；而針對(duì)機(jī)構(gòu)和患者之間的關(guān)系，我們又將其認(rèn)定為消費(fèi)者和服務(wù)者之間的關(guān)系。”咸海榮法官建議，相關(guān)行業(yè)及協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)此給予充分的重視，對(duì)醫(yī)療美容行業(yè)進(jìn)行規(guī)范，維護(hù)醫(yī)美市場(chǎng)的誠信和秩序。本報(bào)記者 徐慧瑤

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