阿斯利康的2022年春節可能不太好過。
1月29日,國家醫保局通過官方微信公眾號通報稱,阿斯利康制藥有限公司(簡稱“阿斯利康”)工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結果騙取醫保基金,對此國家醫保局基金監管司負責人表示,前期根據群眾舉報線索,國家醫保局督促深圳市成立了醫保、公安、衛生健康、市場監管等部門組成的聯合專案組,對案件情況進行深入調查,犯罪嫌疑人已全部被批捕。
阿斯利康稱系內部合規檢查發現
對于上述涉嫌騙保的情況,阿斯利康同一天在官網發布的公告透露了更多信息。
與國家醫保局“根據群眾舉報線索”不同,阿斯利康在公告中強調,違規行為是公司在內部合規檢查中發現,并主動上報協助調查。
公告提到,2021年8月,阿斯利康在內部合規檢查中發現,深圳市有少數員工存在篡改或參與篡改患者檢測報告的行為,涉嫌騙取醫保基金。公司對這些違反公司規章制度的員工進行了嚴肅處理,第一時間主動向地方醫保部門匯報,表明公司的態度,并積極協助政府調查。2021年12月27日,國家醫保局和公安部聯合約談阿斯利康中國。會上相關部門介紹了深圳涉嫌騙保案的調查情況,并提出了相關改進意見。
按照上述時間線,阿斯利康發現員工存在違規行為已經是五個月前的事情,有關部門對此約談企業也發生在1個多月前。
員工涉嫌騙保涉及泰瑞沙?
早在2021年9月,業內就有消息傳出,阿斯利康有8人因為涉嫌篡改檢測報告騙取醫保被拘。涉及的腫瘤產品在肺癌EGFR陽性突變的一線治療中T790m突變的才能報銷,涉嫌篡改的可能是這方面的數據。根據上述消息,有業內分析認為,騙保事件涉及到的產品很可能是其明星腫瘤產品奧希替尼(商品名:泰瑞沙)。
澎湃新聞記者就上述事項求證阿斯利康中國方面,對方表示,目前的回應就是公告內容,沒有更多相關信息披露。
泰瑞沙是一款腫瘤靶向藥,在中國于2016年9月遞交臨床申請,此后進入優先審評通道,于2017年3月獲準上市。2018年,該藥被納入國家醫保,2020年醫保談判續約成功,降幅逾60%。
2021年4月,阿斯利康宣布,泰瑞沙在中國獲批用于早期EGFR突變肺癌患者輔助治療。根據當時阿斯利康公布的資料,奧希替尼在美國,日本,中國,歐盟和其他許多國家/地區也被批準用于EGFRm的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的一線治療,以及局部晚期或轉移性EGFR T790M突變的非小細胞肺癌患者的治療。
根據阿斯利康全球財報,2020年泰瑞沙銷售額達43.28億美元,增長36%,是阿斯利康賣得最好的產品。據IQVIA此前公布的“2020年中國醫院用藥市場回顧”報告,泰瑞沙進入2020年醫院用藥十大主要產品名單,全年增長率達到69.2%。
阿斯利康中國業績承壓
官網資料顯示,阿斯利康自1993年進入中國市場,重點治療領域包括呼吸、心血管、代謝、腫瘤、消化、腎臟及罕見病等疾病,腫瘤領域包括泰瑞沙、英飛凡、易瑞沙、沃瑞沙等九款主要產品。
2020年財報顯示,阿斯利康中國收入53.75億美元,占其全球收入的20.2%,接近美國市場。這讓阿斯利康在眾多進入中國的跨國藥企中尤其亮眼。根據阿斯利康全球2021年三季報數據,阿斯利康2021年第三季度總營收98.66億美元,中國14.9億美元,占全球總收入的15%。
值得一提的是,2021年第三季度,奧希替尼這一明星單品貢獻依然不小,位列阿斯利康全球銷售前三名。從前三季度數據來看,其收入達37億美元,同比增長17%。形成對比的是,奧希替尼第三季度在中國銷售下跌10%。阿斯利康稱,這主要是受醫保降價的影響。
按照計劃,美國東部時間2月10日,阿斯利康將公布第四季度和全年財報。截至美東時間1月28日收盤,阿斯利康美股報59.3美元,跌0.37%,市值1837.6億美元。
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