中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京11月3日訊（記者 朱國(guó)旺）“醫(yī)院藥品費(fèi)用占比連續(xù)下降，集采藥品費(fèi)用占比顯著下降，群眾人均藥品費(fèi)用降低，重點(diǎn)監(jiān)控品種使用量更是跌至原來(lái)二成。”11月3日，中國(guó)藥學(xué)會(huì)和中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)在北京聯(lián)合召開(kāi)醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效藍(lán)皮書(shū)新聞發(fā)布會(huì)，中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)柳雯馨用“六升四降一保障”總結(jié)了國(guó)家醫(yī)療保障局組建以來(lái)醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效。記者在發(fā)布會(huì)上了解到，藥品集采后，有的醫(yī)院僅一個(gè)品種每年就能節(jié)約費(fèi)用近千萬(wàn)元。

除了上述“四降”，“六升”是指：醫(yī)保目錄內(nèi)藥品金額、用量占比不斷上升；醫(yī)保談判藥品金額、用量快速攀升，抗癌藥等救命新藥可及性顯著提高；藥品集中采購(gòu)藥品使用人次大幅增長(zhǎng)，更多患者用得上用得起好藥；集采中選仿制藥市場(chǎng)份額迅速上升，有力推動(dòng)仿制藥替代；用藥質(zhì)量水平大幅提升，未過(guò)評(píng)藥品市場(chǎng)份額驟減；“兩病”（高血壓、糖尿病）門診藥品基金支付比例提高，緩解居民用藥負(fù)擔(dān)。一保障即九成以上“兩病”患者使用目錄藥品，費(fèi)用覆蓋超七成以上，得到了較全面的保障。

會(huì)上，中國(guó)藥學(xué)會(huì)科技開(kāi)發(fā)中心介紹了《醫(yī)保藥品管理改革進(jìn)展與成效藍(lán)皮書(shū)》。通過(guò)跟蹤分析國(guó)內(nèi)31個(gè)省份804家醫(yī)院（含596家三級(jí)醫(yī)院、218家二級(jí)及以下醫(yī)院）用藥情況，并結(jié)合全國(guó)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)通過(guò)堅(jiān)持不懈地推進(jìn)醫(yī)保改革，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用持續(xù)增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)更加合理；重大疾病治療和特殊人群用藥保障水平明顯提高；集采和國(guó)談藥品價(jià)格下降、用量增加，患者用藥質(zhì)量水平提升；創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保速度加快，提高了藥物可及性、降低了患者負(fù)擔(dān)。

來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生代表以及企業(yè)界人士、患者代表，也從不同角度肯定了醫(yī)保藥品改革所帶來(lái)的影響。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)處處長(zhǎng)冷家驊教授認(rèn)為，隨著國(guó)家醫(yī)保局的成立和醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的建立和逐漸完善,腫瘤診療所需創(chuàng)新藥物價(jià)格昂貴、使用途徑不規(guī)范、市場(chǎng)供應(yīng)有限的問(wèn)題得到極大改善，救急救命的好藥的大量引入，優(yōu)化了目錄結(jié)構(gòu)，改善了醫(yī)療生態(tài)。

“僅氯吡格雷一個(gè)品種，集采后我們一家醫(yī)院每年節(jié)約費(fèi)用就近1000萬(wàn)元！”首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任張?zhí)m教授介紹了“4+7”帶量采購(gòu)中選心血管病用藥費(fèi)用及替代情況。她說(shuō)，像阿托伐他汀，每年節(jié)約費(fèi)用677萬(wàn)元，瑞舒伐他汀每年節(jié)約296萬(wàn)元，氨氯地平每年節(jié)約168萬(wàn)元。她還指出，14個(gè)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥與原研藥在臨床上具有等效性，能夠保障人民群眾享受優(yōu)質(zhì)、價(jià)宜的藥品。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東教授認(rèn)為隨著醫(yī)保目錄的日益完善和藥價(jià)降低，我國(guó)肝病藥物選擇更加合理，診斷和治療率得到提高，從而減少肝硬化和肝癌的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)了更優(yōu)策略的保障目標(biāo)。

“創(chuàng)新藥自獲準(zhǔn)注冊(cè)到進(jìn)入醫(yī)保目錄的時(shí)間近幾年每年都在縮短，目前只有平均21.2個(gè)月。”來(lái)自阿斯利康、正大天晴、信達(dá)生物的企業(yè)界代表認(rèn)為，醫(yī)保藥品管理改革加速了創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄的進(jìn)程，企業(yè)可以更快地從創(chuàng)新投入中得到回報(bào)，增加企業(yè)大力進(jìn)行科技創(chuàng)新的信心和研發(fā)投入的決心。

“我只花費(fèi)了兩萬(wàn)元就讓丙肝得到治愈。如果沒(méi)有藥品談判降價(jià)，醫(yī)生說(shuō)需要花十多萬(wàn)元，那樣我是沒(méi)辦法治療這個(gè)病的。”一位丙肝患者在發(fā)布會(huì)上通過(guò)視頻形式表達(dá)對(duì)藥品管理改革的切身體驗(yàn)與感激之情。

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